2018年4月28日 星期六

我對安寧醫療的看法

身為一位臨床醫師,總是深深體會到醫學的極限, 現今的 醫學, 我們可以在病人血壓掉的時候使用升壓劑; 在病人喘不過氣的時候,使用呼吸器; 在病人心跳停止時,執行CPR,但不管我們怎樣維持病人的生命徵象,許多時候我們都知道這些只是假象,病人的病況終究是回不來了

醫學有其極限,有時在家屬的期待下積極搶救,各種醫學技術,對病人來說真的很折磨! 家屬的不捨容易理解,但病人痛苦的神情,更是深深的烙印在我們的腦海裡! 能吃能動能笑才是人生,紹了這些,痛苦的躺在病床上,這樣,真的算活著嗎?

因此,我認為安寧醫療在台灣的推廣是正確的方向,病人臨終,病況不可逆時,需要不應該是積極治療,反而應該是症狀緩和治療以及靈性層面的陪伴!

希望台灣社會能越來越進步,減少無效醫療,生命短暫,臨終時的痛苦不能因為醫療技術而越拖越久,該離去的,就讓他/她離去吧!


2018年4月11日 星期三

孤獨對健康的影響

台灣單身人口節節增加, 單身雖說未必寂寞, 但機率總是比非單身者高很多,小魯最近讀了一些醫學論文, 發現孤獨對健康真的有很大影響, 這方面的研究裡面, 小弟找到一篇期刊, heart, 算是impact factor 頗高的期刊, 裡面提到了孤獨感會導致心肌梗賽,中風,以及死亡率上升,而且這篇文章非常猛, 利用英國biobank的資料, 總共蒐集了四十六萬筆資料, 以醫學研究來說, 算是人數非常多, 當然證據力就強很多啦; 在另外一篇文章裡面提到孤獨感也會導致失智症的發生, 這篇文章也是滿猛的, 利用19篇文章做整合, 來發表meta-analysis; 之後我又找到一篇, 孤獨會導致憂鬱症狀增加.

感覺單身真的快要變成一種疾病的因子了說, 雖說有伴侶不一定好, 但若能心靈相通, 有人能和你一起分享生活, 對心情來說也會比較快樂!

以上就是從醫學角度分享孤獨感對生理心理的影響囉!!!
希望大家都能趕快找到自己喜歡的人XD
這篇不想再打下去了, 再打下去, 都覺得自己寂寞了起來~

其實以公共衛生的角度來看, 政府舉辦聯誼除了能夠增加結婚人數, 提高生育率外, 應該也能當作一種疾病預防吧XD

reference:
1. Hakulinen, C., Pulkki-Råback, L., Virtanen, M., Jokela, M., Kivimäki, M., & Elovainio, M. (2018). Social isolation and loneliness as risk factors for myocardial infarction, stroke and mortality: UK Biobank cohort study of 479 054 men and women. Heart, heartjnl-2017.
2. Kuiper, J. S., Zuidersma, M., Voshaar, R. C. O., Zuidema, S. U., van den Heuvel, E. R., Stolk, R. P., & Smidt, N. (2015). Social relationships and risk of dementia: a systematic review and meta-analysis of longitudinal cohort studies. Ageing research reviews22, 39-57.
3. Cacioppo, J. T., Hughes, M. E., Waite, L. J., Hawkley, L. C., & Thisted, R. A. (2006). Loneliness as a specific risk factor for depressive symptoms: cross-sectional and longitudinal analyses. Psychology and aging21(1), 140.