2017年8月2日 星期三

醫學實驗設計

一般來說,在醫學實驗設計上,常見以下幾種形式:

1. randomized control trial (RCT) : 透過隨機分派受試組別(實驗組以及對照組), 給予不同介入,實驗組給予想要證明效果的介入,對照組給予安慰劑或一般治療,過一段時間後來觀察結果,在可信度上,被認為最強

2. cohort study: 將族群依某種原因做分類,而後觀察和疾病的關係
ex. 將一群人依抽菸不抽菸做分組,一段時間後,觀察兩組得肺癌比例是否不同

3. case-control study: 將族群依疾病做分組,觀察各組內是否某因子有不同的比例
ex: 將病人依是否得肺癌去做分類,再看各分組內抽菸的比例是否不同

cohort 和 control study都有相同的缺點,就是無法去除confounding factor的影響,何謂confounding factor呢, 就是有一因素A,會造成B和C, 但因為實驗未作隨機分組,導致我們以為B會導致C,其實真正的原因為A, 這樣的話, A就是confounding factor.

舉例來說, 冬天會穿厚衣服,冬天也容易一氧化炭中毒,但若我們將一氧化炭中毒和穿厚衣服做研究,可能會以為有因果關係,但實際上並沒有,如此冬天即為confounding factor

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