2021年10月22日 星期五

[乳癌] Targit-B trial

雖然這個臨床試驗結果還沒有出來, 但是在臨床上有其重要性, 因此還是先來做個筆記, 等待是漫長的XD

在Targit-A 裡面(相關文章點此), 主要是希望用一次性的IORT去取代體外放射治療, 臨床上目前許多醫院已經這樣實行了一段時間, 然而Targit-A 有其適應症, 因此並不是每個病人都適用. 

反過來講, 針對比較高風險的病人, 在做完IORT後, 仍然去做體外放療, 和傳統體外放療加上tumor bed boost 去比, 哪種的預後會比較好, 在臨床上是個有價值的題目.  因此, Targit 小組就開始了這個臨床試驗,  以下就來細讀吧!

Targit-B 收案條件都是局部復發風險比較高的, 共有以下幾個收案條件:

1. 45歲以下
2. 超過45歲, 再加上下面的一個危險因子
(1) lymphovascular invasion
(2) gross nodal involvement (not micrometastasis)
(3) more than one tumor in the breast but still suitable for breast conserving surgery through a single specimen
3. 超過45歲, 再加上下面的兩個危險因子
(1) ER and/or PgR negative
(2) Grade 3 histology
(3) Positive margins at first excision
4. Those patients with large tumors which have responded to neo-adjuvant chemo- or hormone therapy in an attempt to shrink the tumor and are suitable for breast conserving surgery as a result.
5. Lobular carcinoma or Extensive Intraductal Component (EIC)
6. A list (one to many) of high risk factors are present (as predefined in the policy document) that give a high risk of local recurrence.

就讓我們繼續期待結果吧!

Reference:

1. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01792726
2. https://www.targit.org.uk/targit-b-trial


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